Month: June 2021

    文山第二分局強調，防疫期間，保護第一線員警的安全是社會及大家的責任，希望民眾都能做好自我健康管理，疫情期間減少非必要性外出，若需外出務必正確佩戴口罩，進而保障你我的健康安全。

民生東五段末端路更新 一路綠蔭愜意好行

臺北市的民生東路五段為都市計畫寬度18公尺道路，整個五段均位於綠意盎然、清幽宜居的民生社區中心地帶，是該社區最重要的交通幹道，也因此帶來了大量的車流及人潮，在經年使用後，造成有些路段路面不平整、龜裂及凹陷等問題較為嚴重，因此臺北市政府工務局新建工程處在赴現場勘查檢視評估後，將其中較有更新需求的新東街30巷至塔悠路路段，安排在110年上半年辦理了路面更新工程，總共更新面積2,723平方公尺，已於近期全數完工，提供附近用路人有更平坦舒適的通行環境。

新工處工務科科長蕭志龍表示，本次路面更新的民生東路五段（新東街30巷至塔悠路）路段，除了有原本地區交通幹道的車流外，還有因為鄰近新東公園、三民公園、富民生態公園及三民圓環等公園綠地，經由塔悠路通過疏散門更可達基隆河畔河濱公園，吸引了遊憩及休閒的車流人潮，加速了道路的耗損，為解決長期因車輛輾壓及降雨滲入對路基造成的破壞，本次工程已針對現況路面有下陷及損壞較嚴重的地方合計約444平方公尺辦理路基改善，以徹底解決同一處路面反覆損壞之問題。同時本工程也辦理人手孔下地作業，共計調降7座人手孔蓋，避免因路面上人手孔高程影響路面平整度。另也採用溫度感應度低，具較佳抵抗變形能力之改質瀝青混凝土鋪設，以期達到增加鋪面耐用度，延長路面使用壽命之目標。

新工處工務科中區工務所主任林宗輝表示，本次路面更新工程為減少對周邊居民生活作息及交通影響，路面更新期間全面加派施工機具及人力，必要時夜間施工以加速工程進度及減少影響市民天數。因施工影響周邊居民生活作息，新工處除深感抱歉，也感謝市民的體諒。本路段並已納入臺北市道管中心挖掘管理系統自動建置「禁挖管制」區域圖資，將依道路挖掘管理自治條例規定進行挖掘管制，避免路面更新後重複挖掘行為發生。

松山區新東里里長華國雄表示，感謝新工處辦理路面更新工程，民生東路五段（新東街30巷至塔悠路）為當地交通要道，路面更新除了提供用路人更加平坦舒適的道路之外，也一併提升了周邊市容美觀性，帶動地方繁榮及市民榮譽感。

張先生31歲的男性，工作是上班族，體型高大壯碩微胖，4年前因為疲倦乏力嚴重，檢查後發現居然罹患第二型糖尿病，平常空腹血糖大多200mg/dl以上，糖化血色素也高達10%以上。患者不願意服用中藥，因此純粹只以針灸治療，於109年5月份開始治療，到109年8月份驗血報告，空腹血糖降到146mg/dl，糖化血色素降到6.4%；109年10月份驗血報告，空腹血糖128mg/dl，糖化血色素6.3%。持續至今年4月為止，空腹血糖都可以控制在120-145 mg/dl之間，糖化血色素也都可以保持在7%以下。

另一位60多歲的張女士，經針灸治療後，飯後血糖也降低許多，西醫師看過血糖紀錄表後，吩咐患者可以減掉飯後血糖藥。

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區針灸科主任蔡曜鍵指出，國衛院於2019年統計的資料，我國糖尿病盛行率已經超過11%，患者人數已經超過230萬人，糖尿病成為不可忽視的疾病，更長期名列國人十大死因之一。

針灸原理是利用刺激穴位的方式，來達到全身氣血調節，通過「得氣」方式將信息傳遞到相應的臟腑，通過經絡調整，起到讓臟腑恢復良性循環的效果，數據顯示，針灸可以很好的調節空腹及餐後血糖作用，搭配眼針及耳針針刺療法，更能夠良好地調節交感和副交感神經之間的平衡，使身體調節血糖的狀態趨於正常，改善胰島素阻抗的問題。

蔡曜鍵也特別指出，糖尿病是複雜性慢性疾病，患者應定期治療與追蹤，維持良好生活型態及正確飲食方式，是改善自己血糖的不二法門，血糖平穩後，可在醫師指導下逐漸減低藥量，絕不可自行貿然停藥，也勿聽信偏方，治療方式也請由專業的醫師診斷並採用合適的治療方式為宜。
 

2020/05/13

2020/08/07

2020/10/15

2021/01/07

2021/04/15

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區神經內科主任林志遠說，疼痛是每天例行診療工作中常見的問題。若病人有疼痛的問題，常到神經內科看診，由於疼痛在神經系統中屬於上傳路徑的感覺系統，因此可以分析整個疼痛的產生階段，進而探討可能的治療方向。

第一階段為考慮導入(transduction)因素，就是先考慮是否有產生疼痛刺激的原因，例如：
(1) 局部感染化膿而產生的紅腫熱痛炎症(inflammatory)反應；
(2) 局部有坐骨神經壓迫，機械性(mechanic)造成的麻、痛或無力，或膝關節積水造成的局部腫脹疼痛；
(3) 內臟中空器官阻塞不通(obstruction)造成坐立難安的疼痛，患者不斷改變身體姿勢想來緩解疼痛，例如尿道結石或膽囊結石等；
(4) 腸道黏膜破損(ulcer 或perforation)而被消化液造成的化學性刺激疼痛；
(5) 肌肉過度使用或緊繃，而乳酸(lactic acidosis)堆積所造成的大片肌肉痠痛感；
(6) 局部關節囊及組織慢性發炎所造成的晨間僵硬(morning stiffness)與疼痛，而運動後反而緩解的類風濕性關節炎或僵直性脊椎炎等；
(7) 結合急性發炎與神經刺激的皮膚表面帶狀疱疹；
(8) 結合神經壓迫與組織破壞的惡性腫瘤骨頭轉移，所造成連躺著都痛的難治型疼痛等。

林志遠表示，在此階段的治療策略則為消除或減輕疼痛產生的導入因素。

第二階段則為感覺神經訊號如何傳導(transmission)上傳到脊椎，在這個階段感覺神經若曾經受損，則神經上的傳導訊息通道可能會增加數目、減少抑制能力，進而造成神經過度敏感，例如糖尿病神經病變及帶狀疱疹後神經病變痛等。在此階段的治療策略則為減輕神經過度敏感，進而減少疼痛訊號上傳，例如常用的麻醉利多卡因(Lidocaine)藥膏即可作用在此階段。

第三階段則為神經訊號傳入脊髓背角，進而脊髓的背角神經將重要的訊息上傳，而將不重要的訊息抑制，所產生的一連串感覺訊號調節(modulation)機制，脊髓損傷的患者常在此階段產生慢性的神經病變痛。在此階段的治療策略則為增加神經調節功能，例如著名的利瑞卡(Lyrica)及中醫針灸的閘門理論也可增強脊髓的調節能力或阻斷能力。

第四階段則為神經訊號如何被大腦詮釋的知覺(perception)過程。我們的大腦系統，有時對於相同的感覺訊號（刺激），卻賦予不盡相同的意義，有時還會加入一些情緒及記憶反應。因此在這個階段的治療策略則為和病患討論疼痛的意涵，傾聽病患疼痛背後的可能社會心理因素，進而也可使用一些三環抗憂鬱劑或血清素正腎上腺素回收抑制劑(serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, SNRI)，一方面可以調節疼痛的訊號傳遞，同時也可以改善大腦對疼痛的知覺。

因此若有疼痛問題，除了平常保護自己的姿勢正確，多休息不要過度使用，也歡迎來到臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫針傷科、骨科、復健科或神經內科來進一步評估上述的各種可能原因，進而透過中西醫結合治療，早日消除疼痛。

• 線上畢業活動連結網址 :

一、線上同樂繪 
https://sites.google.com/view/2021-graduation-exhibition/%E9%A6%96%E9%A0%81?authuser=1
 
二、線上畢業典禮前導片
https://youtu.be/F6Y7_uDaurE“`
 

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